險!“巴掌大”的早產(chǎn)兒腹脹,一查是腸穿孔
現(xiàn)代快報訊 近日,在媽媽肚子里 " 住 " 了 27 周加 4 天的小雨(化名)出生了,出生體重只有 1.1 公斤,僅比成人手掌大一點。早產(chǎn)低體重的小雨因為呼吸困難,被送到新生兒科進(jìn)一步治療。

△醫(yī)生為巴掌大早產(chǎn)兒手術(shù) 通訊員供圖
現(xiàn)代快報記者了解到,由于是低出生體重早產(chǎn)兒,小雨多臟器發(fā)育不成熟,出生第二天便突發(fā) " 狀況 "。" 孩子腹脹明顯,檢查發(fā)現(xiàn)是極為兇險的消化道穿孔,大量游離氣體通過腸管的穿孔進(jìn)入腹腔,導(dǎo)致腹壓急劇增高,嚴(yán)重壓迫多個臟器,呼吸急促,肚脹如球,而且病情變化迅速。" 淮安市婦幼保健院小兒外科副主任夏順林說。
早產(chǎn)兒的消化道穿孔極其危險,如果不及時手術(shù),消化道內(nèi)容物進(jìn)入腹腔后造成污染,嚴(yán)重可造成敗血癥、全身多臟器功能衰竭甚至死亡。最終,經(jīng)過小兒外科、新生兒科、手術(shù)麻醉科等多科室會診后,確定為小雨實施手術(shù)。" 這個穿孔在小腸末端,直徑 1 厘米。由于孩子是早產(chǎn)兒,腸壁嬌嫩又脆弱,腸管比足月的孩子細(xì)得多,稍有不慎就可能造成副損傷。我們切掉了腸子穿孔的部位,并做了造口,這是一個分期手術(shù),下一步會給孩子做二次手術(shù),將腸管歸位。" 夏順林說。
醫(yī)生提醒:寶寶出生后,還沒有喂奶或剛開始喂奶時,如果出現(xiàn)不明原因的腹脹、嘔吐、精神反應(yīng)差,甚至休克,應(yīng)高度警惕,及時就醫(yī)。
通訊員 劉威 孟紅艷 萬素蓮 現(xiàn)代快報 + 記者 李子璇
(編輯 陳海靜)
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