天氣越來越火熱。伴隨著高溫天氣而來，一些疾病也進(jìn)入高發(fā)期。

急診科和心血管科接收的病人最多。

近日，在杭州市中醫(yī)院心血管病區(qū)住院的李先生準(zhǔn)備出院了，" 都說 40 不惑，我想這次鬼門關(guān)里走了一遭，什么事情都得想開了。"

因?yàn)橐煌朊?/strong>

他捂著胸口倒地

李先生為啥住院？

就因?yàn)楦顺沉艘患堋?/p>

一周前，45 歲的李先生在單位附近一家小面館吃面。這是一家他經(jīng)常光顧的小店，他最喜歡牛肉面。可能是天氣太熱了吧，火氣也特別旺，牛肉面端上來以后，李先生覺得鋪在上面的牛肉片明顯比以前少了，于是他就叫老板來理論。

還沒說上幾句話，李先生就覺得胸悶胸痛，他捂著胸口一屁股跌坐在了地上。面館老板娘一看這情況，趕緊叫了 120 并陪著他來到了杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)急診。

躺在搶救床上的李先生滿頭大汗，面色蒼白，痛苦萬分，捂著胸口幾乎連一句完整的話都不能堅(jiān)持說完。

經(jīng)過醫(yī)生診斷，李先生被診斷為心肌梗塞。

沒想到，更加兇險(xiǎn)的事情還在后面。5 分鐘后，李先生突然意識(shí)喪失，隨后反復(fù)發(fā)作惡性心律失常。急診科立即啟動(dòng) ECMO 團(tuán)隊(duì)。

12 分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電除顫達(dá) 6 次，最終成功復(fù)律。急診科主任葉遠(yuǎn)玲主任現(xiàn)在回憶起來，還有點(diǎn)后怕：當(dāng)時(shí)真是命懸一線啊，還好送醫(yī)及時(shí)，要是不在醫(yī)院肯定是后果不堪設(shè)想 ……

心血管病科的陳鐵龍主任率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)一起為李先生進(jìn)行了冠脈造影手術(shù)，術(shù)后第二天李先生順利脫機(jī)。

心肌梗塞并非冬季專屬

高溫天也可能發(fā)作

李先生年紀(jì)不大，有多年高血壓、高尿酸病史，體型也較為肥胖，平時(shí)吃藥也不是很規(guī)律。長年累月，他的血管條件肯定是不理想的，他的冠脈血管里可能早已經(jīng)形成了斑塊。而炎熱的天氣里，出汗量又大，血管中的血液容易變得黏稠，易導(dǎo)致血栓形成。

陳鐵龍分析，當(dāng)時(shí)李先生從炎熱的環(huán)境進(jìn)入空調(diào)打得足足的小飯店，發(fā)生爭執(zhí)后情緒較為激動(dòng)，這樣外界一冷一熱的環(huán)境和內(nèi)在的情緒波動(dòng)，容易導(dǎo)致血管收縮，引起血壓變化，從而使原本處于穩(wěn)定狀態(tài)的血管斑塊發(fā)生破裂，從而引發(fā)急性心梗。

心梗并不是冬季專屬，高溫炎熱的天氣會(huì)大大增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)人們從低溫的空調(diào)房到高溫的室外，血管會(huì)突然舒張；從高溫的室外突然進(jìn)入低溫的空調(diào)房，血管又會(huì)收縮。反復(fù)折騰導(dǎo)致血壓波動(dòng)大，可能誘發(fā)心梗，特別是血管脆弱的老年人，猝死風(fēng)險(xiǎn)增大。冷熱交替還容易受涼感冒，如果并發(fā)嚴(yán)重感染，也可能危及心臟。

另外，高溫環(huán)境下，人會(huì)變得煩躁不安，情緒激動(dòng)會(huì)讓心跳加快，心肌耗氧量增加，心臟負(fù)荷變大。加上高溫讓全身血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，更加重了心臟負(fù)擔(dān)。這種情況下，心肌也容易缺血，出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛等不適癥狀。

炎熱天氣

專家提醒 " 六個(gè)不要 "

炎熱的天氣還常常讓人輾轉(zhuǎn)難眠，而且夏季晝長夜短，容易睡眠不足，會(huì)提高血壓和心率的平均水平，增大心血管系統(tǒng)的工作壓力。

夏天用力過大、過激，會(huì)大大增加心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)專家提醒，有時(shí)觸發(fā)心腦血管急癥的未必是劇烈運(yùn)動(dòng)，而是再平常不過的簡單的動(dòng)作。大熱天里，身體最希望你悠著點(diǎn)來，這六件事不要做：

1. 不要猛吃猛喝

炎熱夏天猛吃猛喝會(huì)引起胃腸道血管突然收縮、血流減少，胃腸道正常的生理功能會(huì)發(fā)生紊亂。由于大量液體成分入胃，胃內(nèi)的酸度會(huì)有所降低，殺菌作用減弱，更易誘發(fā)胃腸道炎癥。

2. 不要猛吵架生氣

夏天氣溫高，火氣大，常常容易生氣，動(dòng)怒大吵架使得情緒波動(dòng)較大，使心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。

3. 不要起床太猛

清晨是心腦急癥的高發(fā)時(shí)段，約有 40% 的心肌梗死、29% 的心臟性猝死在早上 6-10 點(diǎn)發(fā)生。夏天人體出汗多，經(jīng)過一夜睡眠，血液黏稠度升高，血液循環(huán)減慢。一骨碌爬起床，血管可能處于應(yīng)激狀態(tài)，容易出現(xiàn)頭暈、眼花；對(duì)老年人來說，還可能誘發(fā)心腦血管意外。睡醒后，最好先在床上躺一會(huì)兒，然后坐起來伸伸懶腰，活動(dòng)一下胳膊腿，使關(guān)節(jié)充分舒展，再緩慢下床。

4. 不要晨練太猛

夏天天亮得早，但晨練過早、過激可能帶來致命風(fēng)險(xiǎn)。晨起后人體處于交感神經(jīng)興奮狀態(tài)，血壓上升，心率加快，晨練過激容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，或因活動(dòng)量突然加大而給心肺造成負(fù)擔(dān)。炎熱的夏季，不妨將鍛煉時(shí)間改到晚飯后。

在盛夏，最好避免一些需要突然發(fā)力的動(dòng)作，比如打羽毛球、籃球等，運(yùn)動(dòng)前一定要熱身充分，血壓不穩(wěn)的朋友更要小心。

5. 不要開空調(diào)開得太猛

夏季室外氣溫很高，如果將空調(diào)溫度調(diào)得很低，在冷熱兩種環(huán)境轉(zhuǎn)換時(shí)，人體會(huì)有應(yīng)激反應(yīng)。建議空調(diào)溫度最好不低于 26 ℃。

6. 不要喝水太猛

對(duì)于患有某些疾病的人來說，如冠心病患者本身就心臟功能不健全，如果大口喝下太多水，會(huì)導(dǎo)致水分快速進(jìn)入血液，經(jīng)過腸內(nèi)吸收后血液會(huì)變稀，短時(shí)間內(nèi)的循環(huán)血流量就突然增加了，容易加大心肌耗氧量，加重心臟負(fù)荷。輕者出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，重者可能會(huì)誘發(fā)急性心衰。

來源：錢江晚報(bào) · 小時(shí)新聞?dòng)浾?楊茜 通訊員 徐尤佳 鄔錢娜 鄭劍武