又是毫無預兆的一例！在短短一周內，杭州市第一人民心內科童國新主任醫師就接到了兩例年輕人心梗的病例。

看到小夏（化名）的心電圖后，連身經百戰的醫生也嚇得不輕。畢竟太年輕了，才 25 歲，心肌梗死為什么這么厲害？

來杭打工第一天

小伙 " 心痛 " 不已

8 月 29 日，河南人小夏第一次來到了杭州，暗暗下定決心，要好好拼搏一番。

幸運的是，25 歲的他年輕力壯，身材魁梧，很受用人單位的青睞，來杭第一天就找到了一份保安工作。正當他準備大展身手時，他的身體卻出問題了 ……

8 月 29 日下午，小夏突然感到胸口刺痛，疼痛持續了幾分鐘后緩解，這并沒引起他的重視。5 小時后，他胸痛加劇，持續不能緩解，連帶著左胳膊都麻木了，這才來到市一醫院急診。

接診的急診科鄭娉娉主治醫生根據預檢流程，為他安排做了心電圖檢查。檢查結果讓做心電圖的醫生懷疑自己操作失誤，做了一張又一張。畢竟患者太年輕了，才 25 歲！

幾次的心電圖結果一致，這種心電圖，在心血管醫生圈里有個行話，叫 " 紅旗飄飄 "，出現這種情況，就是很典型的急性心肌梗死。

檢查結果出來，鄭娉娉遲疑了一會，心電圖提示 ST 段抬高。這意味著小夏極可能是冠心病中最危急的心肌梗死，也是心血管內科里最危急、最要命的疾病之一。

這么年輕，就發生這么嚴重的心肌梗死，這讓見過頗多世面的醫生們也大呼意外。

心功能不如一個老頭

最快時間 " 打通 " 血管

確定小夏心肌梗死后，鄭娉娉醫生馬上開通搶救的綠色通道，聯系心內科童國新主任。

" 醫生我是不是得大病了？" 看到醫生凝重的表情，小夏眼淚馬上下來了，" 要花很多錢吧？我不治了。" 小夏三番兩次要從病床上逃走，被醫生和護士反復按住。

" 眼下，最重要的是馬上讓血管復通，延遲一分鐘，就會讓更多的心肌細胞壞死，有生命危險。" 了解自己病情的兇險后，小夏終于被穩住，愿意配合治療。

童國新帶領治療團隊第一時間進入手術室為小夏進行冠脈造影。年紀輕輕的小伙子，心臟最大的一根血管（前降支）已經被完全堵死，導致心肌大面積梗死，心功能變得不如一個老頭。這時，血管如果不早點開通，會引發室顫室速，惡性心律失常等，甚至死亡。

抽吸血栓、球囊擴張血管，放入了支架 …… 一番操作后，閉塞的血管才終于被 " 打通 "。40 分鐘后，手術完成。

醫護人員松了一口氣，小夏這條命算是撿回來了。但這次心梗已經對他的心臟造成了不可逆的損傷，心功能在臨界低值，心肌運動異常，收縮力減弱 ……

問題出在這個習慣

很多年輕人都有

術后追問才發現，小夏的這次心梗大部分是自己 " 作 " 出來的。

身高 175cm、體重 76.5 公斤的他平常就有抽煙的習慣。而更要命的是，他幾乎不喝水，飲料當水喝。經檢查，小夏已經出現了糖耐量異常，但此前一直都不知道。

童國新說，心梗已不再是老年人的專屬，患者的年齡呈年輕化趨勢。就在幾天前，他在門診也遇到了一例年輕患者。不到 30 歲，卻患上了心梗。一問，這位小伙子剛從美國回來不久，在國外時天天吃垃圾食品。和小夏一樣，也是含糖飲料的愛好者，幾乎不喝水。

很多人知道抽煙喝酒等心梗的高危因素，卻忽略了糖這個因素。在臨床中，童國新發現，很多青年心梗患者有長期大量攝入含糖食物的經歷。很多人雖然沒有達到糖尿病的標準，但是已經發生糖耐量異常。這個時候如果不控制飲食，就很容易產生動脈粥樣硬化性斑塊。一旦斑塊破裂，堵住心臟血管，就導致產生非常危險的心梗。

心梗已經不是老年病

每隔幾個月都有 " 年輕心梗 "

很多人總覺得自己還年輕，和心梗無關。但現在，心梗已經有年輕化的趨勢，每隔幾個月都有年輕人因為心梗而來搶救。

" 年輕人一旦發生心梗，比老年人往往更兇險。這也是為什么經常看到年輕人心梗猝死的新聞。" 童國新說。

老年人往往在心梗發生之前就會出現明顯血管狹窄，心臟多多少少會產生側枝循環，即使發生心梗，還有供血空間。

而像小夏這樣的年輕人，血管并沒有出現嚴重狹窄，心臟冠狀動脈突然堵塞后，造成心肌急性缺血，又缺少側枝循環，更容易發生室顫等惡性心律失常，從而導致猝死。

童國新說，心梗雖然是急性病，但其實往往有慢性動脈硬化的基礎。它最終出現急性血管堵塞的情況，往往是長期積累下來形成的。年輕人的一些不良習慣：抽煙、喝酒、高糖高脂飲食、熬夜等不健康的生活方式，卻一直在糟蹋他們的心臟和血管。

所以，想要讓心臟更健康，從改掉不良生活習慣開始。

（編輯 王鵬）