現代快報訊 " 秋季補得好,冬天病不找。本想‘以肉貼膘’,沒想到卻補進了醫院。" 說起來前陣子的住院經歷,鹽城市民黃女士打趣道。
今年 44 歲的黃女士是一名上班族,平時很少進行體育鍛煉。工作之余,她最喜歡做的事情就是吃,常常和朋友一起去 " 探店 ",嘗試各類美食。
臺風 " 梅花 " 來襲那周,鹽城陰雨連綿,掀起了大家吃火鍋的欲望。黃女士也不例外,連著三天吃了四頓火鍋,中午銅鍋涮羊肉,晚上川味火鍋。就連早餐,她也沒應付,外賣送蒸餃、下單點湯包,零食來者不拒,一天一只大榴蓮,非碳酸飲料和奶茶堅決不喝 ……
沒過幾天,黃女士突然感到腹部劇痛難忍,并且伴有惡心、嘔吐的癥狀。在家人的陪同下,黃女士趕緊來到了鹽城市第三人民醫院就診,此時的她已經出現意識障礙。

△左為黃女士的血漿,右為正常血漿
了解黃女士病情后。醫生立即對她進行抽血檢查,黃女士的血漿顏色讓在場的醫護很吃驚。正常血漿呈淺黃色,而她的血漿呈現乳白色,里面漂浮的全是脂肪。血標本嚴重脂濁,甘油三酯檢測甚至因為嚴重超標,而無法顯示數值。最終,通過腹部 CT 平掃結果以及黃女士的既往病史,醫生確診其為高脂血癥性重癥胰腺炎。
" 短時間內,病人就繼發了腎衰竭、呼吸衰竭及凝血功能障礙等狀況,生命危在旦夕!"ICU 主任醫師鄒其銀說,高濃度的血脂是觸發患者胰液大量分泌,導致急性胰腺炎的誘因。病情兇險,ICU 團隊立即會同血液凈化團隊作出治療方案,征得家屬同意后,以最快的速度為對患者進行血漿置換加 CRRT 治療(連續性腎臟替代治療)。
隨著治療的進行,黃女士置換出來的廢棄血漿著實讓現場醫護目瞪口呆,龐大的四升袋里全是乳白色的混著油脂的血漿,看不到正常的紅色," 這哪是血漿,分明是白花花的油啊!"
治療十天后,黃女士又進行了兩次血漿置換(總計 6000ml),甘油酸酯數值從嚴重超標無法測出,降至 7.02mmol/L(正常值<1.7mmol/L),再到完全正常,最終轉危為安。躺在病床上的黃女士表示這 " 高價 " 的美食,以后自己是再也不敢輕易吃了。
醫生提醒,過量進食高脂肪、高糖、油炸食物及含糖飲料,會導致人體脂肪代謝功能紊亂,再加上平時不運動,血液中的血脂就會急劇囤積。高血脂不一定只發生在肥胖人群,像本病例中的黃女士,身高 170 厘米左右,體重是 110 斤,并不算胖,但仍發生高血脂以致抽出 " 牛奶血 " 的狀況,而繼發的糖尿病、慢性胰腺炎、內分泌紊亂等都可能是伴隨一生的痛。
大家日常生活中要切忌暴食暴飲,飲酒要有節制,注意膳食合理、平衡搭配,注意適度運動。一旦發生急性胰腺炎要盡早就診,避免發展成為重癥急性胰腺炎,危及生命。
通訊員 鄭翔 董傳奇 金焱 現代快報 + 記者 王菲
(編輯 張宇)
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