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加拿大安大略省的安妮 · 瑪麗 · 斯威策（Anne Marie Switzer）患有先天性心臟病，并一直飽受心臟手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的困擾。50 歲那年，她終于得到了夢寐以求的禮物——一次心臟移植的機(jī)會。然而，就在心臟移植后不久，一些無法解釋的現(xiàn)象發(fā)生了。

撰文 | 邁凱拉 · 文 · 庫頓（Mykella Van Cooten）

編譯 | 黃雨佳

編輯 | 二七

比如，曾經(jīng)的安妮并不喜歡酸黃瓜的味道，但現(xiàn)在的她卻酷愛在漢堡里多加酸黃瓜。但更重要的是，斯威策認(rèn)為她的情感發(fā)生了變化。

" 不知從何時開始，我理智上知道我愛我的家人，卻再也無法擁有那些鮮活的感受了。那些曾讓我感到溫暖和刺痛的念頭和記憶，如今變得有邏輯、理性又冷冰冰的。" 她說，" 對我來說，這當(dāng)然是一種損失。我是一個充滿愛的人，和他人的關(guān)系對我而言很重要。我懷念他人總是對我說，‘你心地真好’。可為什么我現(xiàn)在感受不到那份愛了呢？"

我們或許會以為，器官移植后性情大變是只會出現(xiàn)在電影中的橋段，但這并不是什么聞所未聞的現(xiàn)象。

陌生的心靈

部分研究人員認(rèn)為，移植的器官的確可能保有器官供體的某些特征和經(jīng)歷，甚至?xí)ㄟ^一種叫" 細(xì)胞記憶 "（cellular memory）的方式將它們傳給器官的受體。

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加拿大多倫多全科醫(yī)院阿杰梅拉心臟移植中心（Toronto General Hospital's Ajmera Heart Transplant Centre）的醫(yī)學(xué)主任邁克爾 · 麥克唐納（Michael McDonald）說，" 細(xì)胞記憶 " 一詞通常指機(jī)體產(chǎn)生對疾病的免疫力的方式：" 細(xì)胞記憶作為我們適應(yīng)性免疫反應(yīng)的一部分，使我們不受疾病、感染、癌癥和各種異物的損害。"

美國夏威夷大學(xué)的神經(jīng)心理學(xué)家保羅 · 皮爾索爾（Paul Pearsall）就曾記錄了十位有類似經(jīng)歷的心臟或心肺移植患者，他們的飲食偏好、藝術(shù)喜好、性取向、職業(yè)選擇等方面在器官移植后發(fā)生了明顯變化，變得更像移植器官的提供者。

大多數(shù)移植后經(jīng)歷 " 細(xì)胞記憶 " 的患者案例都是由相關(guān)研究人員在醫(yī)院的幫助下記錄下來的，但由于醫(yī)院會盡可能避免器官接受者與器官提供者的家屬接觸，這些報道中通常也不會提及相關(guān)患者姓名。

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在極少數(shù)有姓名的病例中，美國的職業(yè)舞者克萊爾 · 西爾維婭（Claire Sylvia）是一個經(jīng)典案例。47 歲那年，她接受了一名 18 歲男孩的心臟。術(shù)后不久，她發(fā)現(xiàn)自己喜歡上了啤酒、雞塊和青椒，并反復(fù)在夢中夢見一個名為蒂姆 · L（Tim L.）的神秘男子。通過在當(dāng)?shù)貓蠹埳纤阉饔嚫妫鳡柧S婭確認(rèn)了自己的器官捐獻(xiàn)者名為蒂姆并拜訪了他的家人，而他家人對蒂姆的描述也與這些特征完全相符。

1997 年，西爾維婭將這段經(jīng)歷寫成了回憶錄——《變心》（A Change of Heart）。后來，這個故事又被改編成了電影——《陌生的心靈》（Heart of a Stranger）。

奇跡還是巧合？

傳統(tǒng)的神經(jīng)科學(xué)認(rèn)為，記憶存儲于大腦而非心臟中。2019 年，美國科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院（University of Colorado School of Medicine）的米切爾 · 李斯特（Mitchell Liester）提出了一個猜想，即器官提供者的記憶可能以表觀遺傳學(xué)、DNA、RNA、蛋白質(zhì)、心內(nèi)神經(jīng)和能量等方式存儲于移植的器官中，在移植手術(shù)后被器官接受者 " 記住 "，從而改變其人格特征。也有學(xué)者認(rèn)為，移植心臟中的記憶物質(zhì)可能通過細(xì)胞外泌體轉(zhuǎn)運(yùn)到器官接受者的大腦中。不過，這些猜想并無確鑿證據(jù)，且飽受爭議。

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英國國民保健署（National Health Service，NHS）移植服務(wù)部門前主任約翰 · 沃爾沃克（John Wallwork）就認(rèn)為，器官移植不可能改變?nèi)说男愿瘛⒂洃浕蚋杏X。許多實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了這樣的觀點(diǎn)。

1992 年，一項(xiàng)研究訪問了奧地利維也納 47 名經(jīng)歷心臟移植 2 年以上的患者，其中 79% 的患者表示他們術(shù)后性格并未發(fā)生任何變化；15% 的患者稱，自己的性格確實(shí)發(fā)生了變化，但不是因?yàn)槠鞴僖浦玻且驗(yàn)樽约航?jīng)歷了危及生命的事件；僅 6%（即 3 名）的患者報告稱，由于移植了新心臟，他們的性格發(fā)生了明顯變化。

美國密歇根大學(xué)的移植外科醫(yī)生杰夫 · 潘奇（Jeff Punch）對這種所謂的 " 細(xì)胞記憶 " 給出了幾種可能解釋。也許是器官移植后患者使用的藥物使他們感覺與從前不同。比如某些器官接受者發(fā)現(xiàn)自己手術(shù)后開始愛吃甜食，恰好與捐獻(xiàn)者一樣。但這其實(shí)是因?yàn)橹委熯^程中使用的免疫抑制劑潑尼松龍會使人感到饑餓，因此器官接受者在用藥后可能會渴望甜食——這樣 " 神奇的性格轉(zhuǎn)變 " 其實(shí)僅僅是藥物的作用。

另一種可能是純屬巧合，比如器官接受者在術(shù)后發(fā)現(xiàn)自己和捐獻(xiàn)者一樣，變得愛滑旱冰了。這可能是接受者在恢復(fù)期通過電視節(jié)目引起了對滑旱冰的興趣，而此前因身體原因無法滑旱冰。在器官移植的幾個月后，他們在購物時偶然看見了旱冰鞋并決定試試，而后發(fā)現(xiàn)器官捐獻(xiàn)者恰好也是一個喜歡滑旱冰的年輕人。

也有研究表明，心臟移植本身就是一件令人感到壓力的事情，在這個過程中，會放大生存的不穩(wěn)定感，對患者造成一定影響。

以色列沙瓦塔精神病學(xué)中心（Shalvatah Psychiatric Center）一項(xiàng)對 35 名經(jīng)歷心臟移植的男性的調(diào)查表明，即使是心臟移植后數(shù)年，這些受訪者也依然感受到高水平的壓力。同時，73% 的受訪者認(rèn)為心臟移植對他們的生活產(chǎn)生了巨大影響，他們對生命的珍貴有了新的認(rèn)知，改變了生活中各項(xiàng)事務(wù)的優(yōu)先級，變得更加利他主義和追求精神價值。40% 的受訪者對器官捐贈者的去世感到遺憾，也有一些重返工作崗位的人不得不重新適應(yīng)周圍人對他們態(tài)度的改變。

他們依然相信

盡管主流學(xué)界并不認(rèn)為器官移植會改變?nèi)说男愿瘢M管這 35 名受訪者對心臟的解剖學(xué)和生理意義都具有科學(xué)的認(rèn)知，但其中仍有不少人對自己獲得的新心臟抱有幻想：46% 的受訪者對捐贈者的身體機(jī)能抱有期待，34% 的受訪者認(rèn)為自己有可能通過這顆新心臟獲得某些捐贈者的特點(diǎn)。

美國密歇根大學(xué)心理學(xué)研究員梅雷迪斯 · 邁耶（Meredith Meyer）和普林斯頓大學(xué)哲學(xué)教授莎拉 - 簡 · 萊斯利（Sarah-Jane Leslie）的一項(xiàng)研究認(rèn)為，相信器官移植可以使接受者變得更像器官捐贈者是心理本質(zhì)主義的一種體現(xiàn)。萊斯利介紹：" 心理本質(zhì)主義是相信我們內(nèi)心深處有某種本質(zhì)，其決定了我們的外在特征和行為，這是一種不依賴于所學(xué)科學(xué)知識的強(qiáng)大思考傾向。"

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共有 696 名來自美國和印度的受訪者參與了這項(xiàng)研究。盡管兩國存在著明顯的宗教和文化差異，兩國在器官移植方面也有著截然不同的歷史，但兩國的參與者都給出了大致相似的反應(yīng)模式。令研究人員感到驚訝的是，兩國受訪者對輸血和器官移植會造成人格變化的信念同樣強(qiáng)烈。" 由于輸血如此普遍且相對簡單，我們曾以為受訪者會認(rèn)為輸血沒什么影響 "， 邁耶說。

這項(xiàng)研究和此前沙瓦塔精神病學(xué)中心的研究均表明，人們會根據(jù)對民族、種族或性別等相關(guān)的偏見、欲望或恐懼來選擇一個想象中最喜歡或最不喜歡的捐贈者。

" 相同性別、背景和性取向的人會比其他捐贈者更受受訪者青睞。要接受一個在道德上令人反感的（如殺人犯）或生存處境不佳的（如無家可歸者）器官捐贈者，這樣的想法會使受訪者感到很不舒服。" 萊斯利說，" 社會評價對人們評估器官移植有很大影響，他們對和自己更相似的器官捐贈者表現(xiàn)出了強(qiáng)烈偏好。"