
(圖片來源:reddit)
撰文 | Greye
審校 | 韓晶晶
學生時代,我們都在書本上學過一個生理知識:人的平均體溫是 37 ℃。
可是近年來,經歷過無數次體溫檢測的洗禮后,我們發現,正常體溫往往在 36.5 ℃上下,而超過 37 ℃會被認為是體溫偏高。
這是否說明了,人的平均體溫在不斷下降呢?

(圖片來源:Gowling WLG)
事實上,科學界早已注意到這項變化。
有學者認為,在過去 20 年內,人的平均體溫已經降到了 36.6 ℃,體溫在 35.7 ℃ ~37.4 ℃之間都是正常的。
也有學者研究了 1860 年 ~2017 年的人口腔溫度數據,認為新的平均體溫應是 36.4 ℃。
也就是說,越來越多的證據表明,人的平均體溫應在 36.4 ℃ ~36.6 ℃之間。
回溯歷史,37 ℃ 這個數據究竟是誰定下來的?
在 1851 年,一名德國醫生 Carl Wunderlich 出版了一本書,書里他聲稱,自己曾接診過 2.5 萬名病人,為他們測量過上百萬次體溫。他把這些數據平均起來,就是 37 ℃。

這位醫生首先提出,發燒不是一種病,而是一種癥狀。(圖片來源:Medical Eponym Library)
如今,不少學者猜測,這名德國醫生的數據可能存在偏差。
首先,在那個沒有計算機的年代,這名醫生是如何處理上百萬個數據,并算出平均數的?這看起來似乎不太合理。
其次,當時測量體溫普遍使用的是腋下測量法,需要病人把水銀溫度計夾在腋下 15~20 分鐘,而腋下有汗、剛運動完、情緒激動等因素都會影響測量結果。

不同測量方式的正常體溫范圍,一般認為直腸溫度最準。(圖片來源:Temp Pal)
另外,當年使用的水銀溫度計也不夠精確。
美國費城的一座博物館里,保存了一根當年的水銀溫度計,馬里蘭大學醫學院教授 Philip Mackowiak 借來水銀計并進行測試,發現它比現代的溫度計要高出約 0.8 ℃。
畢竟,在 19 世紀,測溫技術還不夠成熟。
可見,37 ℃這個全球公認的平均體溫,也許從一開始就是不靠譜的。

19 世紀的水銀溫度計。(圖片來源:sciencelearn.org)
那么,說人體的平均溫度在不斷下降,是有科學依據的嗎?
為了研究這一點,斯坦福大學的一個研究團隊收集了三套數據。
第一套是美國南北戰爭期間的服役紀錄,以及退伍軍人的醫療紀錄,時間橫跨 1862~1930 年;第二套數據來自美國國家健康調查機構 1971~1975 年間的調查結果;第三套則是斯坦福大學醫療中心 2007~2017 年間的成年患者數據。

(圖片來源:參考資料 [ 8 ] )
通過對數據的對比分析,研究者發現,出生于 20 世紀 90 年代的男性,體溫普遍比 19 世紀的男性低約 0.59 ℃,女性則低約 0.32 ℃。
計算下來,平均每十年人的體溫就會下降約 0.03 ℃。
有趣的是,根據 NASA 的數據,地球在過去的一百年里,平均溫度上升了約 0.6 ℃。
也就是說,地球在變熱,人體卻在變冷。

地球的溫度在上升。(圖片來源:NASA)
至于人的平均體溫為什么會下降,科學界有幾方面的推測。
一是,人的新陳代謝水平在下降。所謂代謝,就是你的身體為了維持各系統的正常運作,不斷進行物質與能量的交換,而這個過程中會產生熱量。
在以往,由于衛生條件較差,人容易產生炎癥,炎癥會加快人的新陳代謝,導致體溫升高。
如今隨著醫療技術的發展,人的炎癥減少了,體溫自然就下去了。
二是,現在人們的生活更加 " 恒溫 "。
冬天有暖氣,夏天有空調,身體不再需要消耗太多的能量去調節體溫,因此體溫趨向于穩定,同時體溫也更低。

如今家家戶戶都有空調。(圖片來源:DW)
三是,現代的體溫計更準確。
現在我們常用的是紅外體溫計和電子體溫計。公共場所測溫用的額溫槍就是紅外體溫計,由于測量的是皮膚溫度,誤差會比較大。電子體溫計的結果更加精確。
傳統的水銀體溫計正在退出歷史舞臺。由于摔碎后水銀泄漏會有一定的危險性,國家藥監局發文,2026 年 1 月 1 日開始禁止生產含汞體溫計和含泵血壓計。

傳統的水銀溫度計。(圖片來源:pixabay)
有人會問,既然人的體溫降低了,那么 " 發燒 " 的基準會隨之改變嗎?
但對醫生來說," 發燒 " 其實難以定義。目前,醫院采用的標準是,體溫達到 38.4 ℃就算 " 發燒 ",但在實際應用中,復雜的情況太多了。
比如,人在早晨的體溫會低于夜晚;女性在經期及懷孕期間體溫較高;體溫跟年齡也有關,有些老人根本就不 " 發燒 ",而嬰兒高于 38 ℃就算 " 發燒 "。
因此,不存在一個體溫多少度就算 " 發燒 " 的固定值。

人的體溫在一天中的變化。(圖片來源:clearvue health)
體溫雖然只是一個數字,但它卻是我們認識人體、了解人體的一個基點。
離提出 37 ℃的德國醫生所生活的 19 世紀,只過去了不到兩百年,但人的體溫卻實實在在地發生了變化。
這說明,人不是一成不變的。我們生活的環境、我們的身體、我們的溫度,都在互相適應、不斷調節,并在動態變化之中。
" 從生理上來說,我們已不是過去的自己。"
原文地址:http://www.myzaker.com/article/631a802fb15ec01c1749e4b6